Empama Plevra - Il cluster di pulente essudato nella cavità della Pleura con la compressione secondaria del tessuto leggero nella pleurisy. Quali sono i sintomi di questa malattia? Come viene effettuato il trattamento? Risposte a queste domande che troverai nell'articolo.
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Sintomi di Empyama
Tutte le forme di Acute Empya Pleura hanno sintomi comuni: tosse con espettorato, mancanza di respiro, dolore al petto, aumento della temperatura corporea, oltre a segni di intossicazioneNome. Secondo le idee moderne, una clinica Empieme Pleura UklaFemuta nell'immagine della severa sindrome di risposta sistemica all'infiammazione, che, con eventi medici prematura, possono dare origine allo sviluppo di sepsi e carenza di poliergan.
Con l'empy chiuso, la tosse è accompagnata da una piccola quantità di espettorato. Attacchi di tosse prolungati e frequenti con una quantità significativa di espettorato, di regola, indicareChimes of Bronchiploral Fistula. Soprattutto una grande quantità di dolore all'asciugaleSono separati in posizionenii su un lato sanoGDA crea condizioni per migliorare il deflusso di PU.
Con tendenza totaleI miei pazienti a causa del dolore acuto e della mancanza di respiro non possono mentire e assumerePoliusida. Con false enfasi, la sindrome del dolore è espressa più debole. Senza portartiLa posizione necessaria, i pazienti sono più comuni sul lato colpito del pettoCellule noah che limitanoIl suo respiro exfumare e con questo riduce il dolore.
La maggior parte dei pazienti ha una mancanza di respiro in pace, cianosi di labbra e mani, testimoniando per pronunciare insufficienza respiratoria, ossigenoStartazione di Nier e acidosi. L'impulso viene solitamente sollevato a 110-120 per 1 minuto. Tempevolezzaferita del corpo, di regola, alta e talvolta, specialmente con infezioni anaerobiche rotanti e non chiuse, ha un carattere del rendiclo. ClicL'immagine netical è simile al sepsi (le colture ripetute sono necessarie quando l'infezione è identificata). Con un risultato positivo, puoi con sicurezzaStufato parlare di sepsi. La mancanza di una reazione di temperatura è solitamente la prova dell'ospitalità dell'organismo, ma non esclude sepsi.
Nello studio del torace nota il ritardo di colpito daPesca con respiro. Gli intervalli intercostati sono ampliati e levigati a causa della pressione dell'essudato e del rilassamento dei muscoli intercostalici. Quando si confrontano due pieghe della pelle scattate su luoghi simmetrici di entrambi poloBreastfish, si può notare che sul lato dolorante, la piega della pelle è in qualche modo più spessa, e lo studio è più doloroso.
Quando si formano sub-riconnetti i fleghi, i tessuti molli della parete del petto nella regione della rivalutazione iniziale di un pus dalla pleura diventa una zatteraLa palpazione è dolorosa; Viene visualizzata la successiva fluttuazione.
Per l'accumulo dell'essudato nella cavità pleurica, è caratterizzato indebolimento o senza voce tremante e rumore respiratorio. Percussamente tuPentola nella cavità pleurica può essere determinata quando il contenuto in esso non lo èÈ 250-300 ml di essudato. Se il contenuto della cavità pleurica è solo essudato, il limite superiore della stupidità corrisponde alla linea di Ellis-Damuazo-Sokolov. L'accumulo di un gran numero di PUA porta a una merdamediastinum in un lato sano e spremere il polmone sano. DiQuesto fondo della colonna vertebrale sul lato sano è determinato dalla forma triangolare di un appezzamento di accorciamento di un suono percussioni (il triangolo di Grochko Rahafussa). Liquido spinge e parzialmente collaboas dipartimenti polmoni corticali.
Con l'empy accumulata, l'accumulo di pus a volte si esibisceCondividi Hard.
Nel POVEPOINT, rivelano uno stupido suono percussioni su una trama con un limite orizzontale superiore corrispondente all'accumulo di pus e su un suono timpanico sull'area dell'accumulo di aria. Con auscultazione di opAlleviare l'indebolimento o quasi completa assenza di rumore respiratorio e bronhofonia rinforzata nella zona dell'esudato. In presenza di fistola Bron-Hoprile e ben svuotata attraverso la cavità del BroncoMiglioramento della respirazione bronchiale (anforica) a causa diNanz, che viene creato in una grande cavità quando l'aria passa attraverso la fistola bronchiale.
C'è un'alta leucocitosi nel sangue (oltre 10.000), un forte spostamento della formula dei leucociti a sinistra, un aumento di SE. Spesso osservato anemia.
Lo sviluppo di un empieme della Pleura è accompagnato da una violazione delle funzioni di grigioSistema di colomba, respirazione, fegato, reni e ghiandole endocrine. Queste violazioni possono sviluppare bruscamente o gradualmente. I disturbi particolarmente gravi si verificano durante la svolta per la cavità pleurica dell'ascesso facilmenteVai, avere un ampio messaggio con percorsi aerei. PresentarsiIn questo caso, il Popenemotorax è accompagnato da gravi disturbi che possono essere caratterizzati come shock.
I grandi disturbi vengono rilevati in proteina e scambiatura di sale d'acqua.
Spesso cambiando l'immunoreattività del corpo. FreshlandSalti di immunità umorale e cellulare, come con ogni grave processo purulento.
Insieme ai sintomi, caratteristica di tutta l'empatia della Pleura,Ha le sue caratteristiche. Emphamas caratterizzatoGuidare il dolore e l'accorciamento del suono delle percussioni solo inI miglior manuali di lessi. A Empy apicale, c'è spesso gonfioreKi e la regione di prescrizione, Plexitis fenomeni, sindrome Bernard-Gorn. Con i dolori pleurisiti basali sono localizzati nella parte inferiore del pettoki, ipocondrio, cima della pancia. Il dolore spesso si irradia nella lama, sulla spalla e in altre parti del corpo a seconda di quale nervo è coinvoltoProcesso di potenza.
Trattamento di empeità
Senza riguardo eziologia E le forme di empy acuta della Pleura durante il trattamento devono essere garantite:
Prima completa Rimozione
Essudato dalla cavità pleurica usando la foratura o il drenaggio
sua;
- SkReystracks Facile da usare costante
Aspirazione, portoBuona ginnastica (gonfiando i cilindri di gomma e t.
D.); Come risultato di RASPolmone viscerale e parietale
Le foglie di Plevra entrano in contatto, il loro lieve e
Insplorando il liquidore della cavitào;
- Antibatterico razionale
terapia (locale e comune);
- Terapia di supporto - rinforzata cibo,
Powering CompoNent di sangue (con anemia, ipoproteinemia,
Ipoalbuminemia) e liquidi soffianti di sangue. Non dovrebbe dimenticare
mantenendo l'attività cardiaca nominando pertinente
droghe. Prima di determinare la sensibilità della microflora agli antibiotici
È consigliabile alle prime forature per introdurre antibiotici di ampio spettro
Azioni che sopprimono microflora aerobica e anaerobica:
Generazione recente Cefalosporina (Fortum Ceftazidim e DR.),
Carbapenes (Tienam, Immagine e DR.), metronidazolo o antisettici
(diossidina fino a 100 mg in 100-150 ml di soluzione fisiologica, ecc.). In
Le droghe tubercolostatiche vengono introdotte tubercolosi.
In
L'enfasi di pleure viene utilizzato dal lavaggio costante di pleurico
Cavità attraverso due tubi (lava pleurica). Antisetticofrusta liquido
somministrato attraverso il tubo retrovisore (settimo ottavo intercostale) e
Succhiare - attraverso gli occhi superiori (installati nel secondo intercostale).
2-3 giorni dopo il miglioramento dell'aspirazione liquidaAcqua attraverso entrambi
Tubi e ottenere fulli fulli flash. SottoLico bronchiale fistola Questo metodo è controindicato a causa della possibilità di fluido che entra nel bronchiale.
Più ampio
Toracotomia con resezione di costole, riservando polo pleuricoIO
Il drenaggio successivo è mostrato solo se ci sono grandi
Sequesters e grappoli di sangue curvo. In sospetto
nonQuante sezioni del delimitato empy vengono visualizzate video fotocopia
Per un'attenta rimozione della fibrina, distruzione
Divorziamento Schwart, Lavaggio della cavità pleurica
AntibattericoPreparativi e successivo drenaggio.
Simile a PROCEAIl pazzo si tiene in presenza di grandi sequesters e
frizioni nella cavità pleurica, se necessario
Decorticazioni facili. La toracotomia è mostrata se non
Attrezzature fotocoscopiche video. SenzaEffetto vius dal specificato
Eventi quando diventa ovvio che la luce, stampata
cicatrici pleuriche (peccato), raddrizzano noForse mostrato
Decoricazione del polmone antico (toracotomia con rimozioneCambiato
pleura viscerale, succhia o polare), che porta aStrom
Fragranza e obliterazione della cavità polacca.