Malattia Girshprung

Contenuto

  • Malattia Girshprung
  • Manifestazioni della malattia Girshprung
  • Diagnosi della malattia Girshprung
  • Trattamento della malattia GirshpRung



  • Malattia Girshprung

    Doctor danese Girshprung (h. Hirschprung) nel 1887, ha descritto l'immagine clinica «Nuova malattia» (gigante congenito del colon), che in seguito è stato assegnato al suo nome.

    Sono stati approvati molti anni prima che l'essenza di questa patologia sia stata determinata. Secondo le idee moderne, la malattia della malattia di Girshprung è un vilist per lo sviluppo degli elementi del muro del colon nel dipartimento finale, l'essenza dei quali è ridotta alla completa assenza o carenza di plessi nervosi, che normalmente controlla la sua peristalità. Quest'area serve un ostacolo al normale passaggio del contenuto intestinale, a seguito della quale sono ampliati i dipartimenti di Gut sovrastanti.

    Malattia Girshprung – Malattia riparabilmente comune nei bambini. I ragazzi stanno ottenendo 5 volte più spesso delle ragazze.


    Manifestazioni della malattia Girshprung

    I principali sintomi clinici della malattia GirshpRung sono: stitichezza, ritardo dei gas, distensione intestinale. Nella parte dei figli della tenera età, la manifestazione della malattia può iniziare con la diarrea.

    Malattia GirshprungLa stitichezza cronica nella maggior parte dei casi è osservata da un periodo neonato o appare un po 'più tardi. Le manifestazioni iniziali della stitichezza e la loro natura successiva dipendono in gran parte dalla lunghezza del segmento, private dei plessi nervosi, la natura dell'alimentazione, le opportunità intestinali compensative. Il segmento modificato Ksli è abbastanza breve, il ritardo della selezione (feci originali), quindi le feci nei neonati è limitata a uno - due giorni ed è facilmente consentibile dal clistere detergente. Con una zona flash lunga, il dipinto dell'ostruzione intestinale è in crescita, che richiede adozione di misure più energetiche. Tra quelli menzionati due opzioni estreme incontrano gli altri.

    In ogni caso, la costipazione progredisce. È meno evidente quando il bambino è all'allattamento al seno perché «Presidenza del seno» supera relativamente facilmente l'ostacolo a causa degli sforzi compensativi del crollo sano del colon. Tuttavia, con l'introduzione di alimentazione o la transizione all'alimentazione artificiale, quando le feci acquistano una coerenza più densa, gli sforzi intestinali compensativi diventano meno efficaci e la stitichezza è notevolmente migliorata. I genitori devono sempre più ricorrere ai nemici di pulizia. Nei bambini più grandi, la durata della stitichezza varia e dipende principalmente dalla cura del minore e dalla regolarità delle misure conservative. Di solito la stitichezza dura 2–4 giorni e casi di un ritardo di feci più lunghi sono menzionati in meno spesso, poiché i genitori stanno facendo misure appropriate. Tuttavia, parte delle masse carte è in ritardo. Gradualmente accumulando e compattando, formano conglomerati piuttosto densi di diversi tipi – I cosiddetti cartoni animati, che si trovano nei dipartimenti, sopra la zona modificata, a volte raggiungono dimensioni di grandi dimensioni e sono determinate attraverso la parete addominale anteriore sotto forma di più o meno chiaramente definita «tumori». Tali pietre possono intasare il lume intestinale e causare l'ostruzione intestinale acuta.

    Il meteorismo già nei primi mesi di vita provoca un aumento delle dimensioni e cambiando la configurazione dell'addome: l'ombelico è levigato o si è rivelato e si trova inferiore al solito; Lo spostamento dell'intestino allungato in uno o dall'altra parte dà la forma asimmetrica dell'addome.

    Con una latenza a lungo termine della sedia a causa dell'intossicazione o dell'ostruzione intestinale, può verificarsi il vomito.

    Il figlio maggiore o la cura peggiore per lui, più distinti i cambiamenti secondari derivanti a causa di intossicazione cronica dei cartoni animati. Quindi, molti bambini identificano anemia e ipotrophy. Nei casi lanciati, la deformazione del torace, i polmoni sono in forma, che crea condizioni per bronchite e polmonite.

    La gravità dell'immagine clinica della malattia di Girshprung è in una certa dipendenza dalla lunghezza della zona, priva di plessi nervosi.


    Diagnosi della malattia Girshprung

    Obbligatorio è quello di effettuare un esame clinico generalmente e l'ultrasuoni per la diagnosi di patologia concomitante. Il ruolo esclusivo è assegnato a metodi radiologici per la diagnosi, che sono obbligatori. Sotto la forma acuta della malattia nel periodo del neonato, viene eseguita una radiografia panoramica degli organi addominali. La manipolazione principale nella diagnosi di BG è una ricerca intestinale dei raggi X – irrigografia.

    Importante nella diagnosi è dato alla condotta della parete della biopsia del retto.


    Trattamento della malattia GirshpRung

    Trattamento della malattia di Girshprung solo chirurgico.

    Un termine ottimale per l'attuazione di un intervento chirurgico radicale per la malattia GIRSHPRUNG dovrebbe essere considerata un'età di 2 - 3 anni. Nel periodo precedente un funzionamento radicale, il trattamento conservativo è molto importante, che di solito viene effettuato a casa con lo scopo dello svuotamento intestinale regolare. Di conseguenza, l'età è prescritta una dieta rilassante con l'inclusione di prodotti che aumentano la peristalsi intestinale (farina d'avena e grano saraceno, prugne, barbabietole rosse, carote, mele, miele e altri.). Gli effetti favorevoli sono forniti da prodotti lattici acidi (Prostokvash, acidoofilin, fresco kefir). È necessario condurre un massaggio dell'addome e una serie di esercizi per rafforzare i muscoli della stampa addominale. I genitori devono eseguire queste manipolazioni senza complicazioni al giorno entro 10 - 15 minuti prima di ogni pasto. Nel trattamento conservativo della malattia di GirshpRung, il posto principale è occupato da vari tipi di clistere (pulizia ordinaria, ipertesa, vaselina, sifone).

    L'osservazione dispensaria dopo l'operazione radicale trasferita è effettuata entro 1 - 1,5 anni. I genitori istruivano sulla corretta alimentazione e hanno bisogno di controllare la regolarità della sedia. Il complesso di misure conservatrici durante il periodo di riabilitazione include l'elettrostimolazione del retto, eseguendo regolarmente il clistere di pulizia allo stesso tempo, finalizzato allo sviluppo di un riflesso condizionale all'atto di defecazione, prescrivere Prozerne, la formazione dello sfintere anale, la ginnastica terapeutica.

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