Cancro alla prostata (cancro alla prostata) - Neoplasma maligno derivante dall'epitelio di ghiandole cellulari alveolari. Il cancro alla prostata causa quasi il 10% delle morti degli uomini dal cancro e una delle principali cause della morte negli uomini anziani.
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Quindi, tra gli uomini fino a 45 anni la mortalità dal cancro alla prostata è insignificante
(3 casi su 1 milione. persona.), Tuttavia, dopo 75 anni, questo valore aumenta
Più di 400 volte, raggiungendo 130 casi per 100.000 persone. All'interno del territorio di
Il cancro alla prostata della Russia è quasi 2 volte meno spesso del mondo nel suo complesso.
Tuttavia, il tasso di crescita della malattia negli ultimi 10 anni è diventato così grande,
Quello nel prossimo decennio l'incidenza può recuperare globale
numeri.
Ragioni per lo sviluppo del cancro alla prostata
Età cambiamenti ormonali nel corpo degli uomini associati a
Cambiamenti nel sistema ipotalamo – pituitario – Adrenal - uova. W
Persone con un alto sfondo androgeno (ad esempio, nelle persone con alto sessuale
Attività) Il cancro alla prostata si verifica più spesso
- Predisposizione genetica
- Luogo di residenza e affiliazione razziale (cancro alla prostata inferiore
Si incontra nell'Europa orientale e in Asia, più spesso in America e Scandinavia)
- Toxssosis cadmio (intossicazione cronica del cadmio)
- Squilibrio dei nutrienti (diminuzione dei prodotti alimentari e della vitamina
E sullo sfondo di aumentare il consumo di grassi e proteine animali)
Cancro alla prostata
Abbastanza spesso passa la fase del pregiudizio, rilevamento tempestivo
che è estremamente importante in termini di previsione e trattamento
Malattie.
A Ghiandola prostata preiodiante relazionare:
- Iperplasia atipica. Questa è una preferenza facultatica, che è in grado di trasferirsi nel cancro in determinate condizioni.
- Neopropasia intraepiteliale. Questo è un predecessore obbligazionario dell'adenocarcy della prostata.
Classificazione del cancro alla prostata Fondato
sull'immagine istologica e sulle peculiarità della crescita. A differenza di adenoma
La prostata, il cancro si sviluppa più spesso nella zona periferica e solo in
10% dei casi nella zona transitoria più caratteristica dell'adenoma.
Evidenziare
adenocarcina (cancro del ferro) e cancro a cellule piatte di vari gradi
Differenziazione, così come uno scoiattolo e cancro solido. Cancro alla prostata,
Di norma, è caratterizzato da una crescita multi-grado e da diversi livelli
Differenziazione delle cellule del tessuto tumorale. Grado di differenziazione del cancro
È consuetudine dividere su 5 livelli che determinano la sua ulteriore classificazione
su GLIONA. A seconda del numero di Gleason risultante è determinato
Previsione della malattia e delle tattiche di ulteriore trattamento. Di più
comune nella pratica è la classificazione TNM, dando
Caratteristiche cliniche e istologiche del tumore stesso (t),
la presenza e la gravità della lesione dei linfonodi (n), la presenza e
Caratteristiche delle metastasi remote (m).
Clinica del cancro alla prostata
Sintomi,
caratteristica solo per il cancro alla prostata, purtroppo non esiste. Di più
che, molti sintomi sono simili a quelli con l'adenoma della prostata
ghiandole, che richiedono una maggiore attenzione nella loro identificazione. Denunce, contestazioni
I pazienti sono solitamente associati a sintomi della crescita del tumore,
sia con l'avvento delle metastasi. A causa di un lungo asintomatico
correnti e rilevamento tardivo, più della metà dei casi
Rilevamento primario del cancro alla prostata già disponibile metastasi.
Di solito, il tumore viene trovato in modo casuale con gli esami preventivi o diagnostici. Cancro alla prostata
Differisce una crescita relativamente lenta. Quando metastasi
La diffusione del tumore si verifica sia in circolatorio che in
Percorsi linfatici. Con la crescita del tumore all'uretra
Ci sono una rapida minzione, tracce del sangue nelle urine, violazione
minzione fino al ritardo acuto. Quando germogliare un tumore
Organi vicini (bolle di semi, vescica, retto)
Ci sono sintomi di lesione di questi organi. Quindi, da
Il sistema urinario può apparire cistite, pielonefrite e persino insufficienza renale cronica.
Le metastasi sono possibili nel tessuto osseo come regione pelvica e altro
Dipartimenti di scheletro. Le metastasi più vicine sono spesso accompagnate da gambe edema e
Midges. Le metastasi remote sono più caratteristiche dei polmoni, del fegato e del fegato e
ghiandole surrenali.
Diagnosi del cancro alla prostata
I metodi più efficaci della diagnosi precoce Cancro di Prostaty è un:
Indagine sulla prostata del dito rettale
- Prostata di studio ad ultrasuoni rettale (ecografia transrettale)
- Determinazione del livello di antigene specifico prostatico (PSA).
Tutti i metodi elencati si completano a vicenda e consentono di sospettare o identificare il cancro alla prostata
Nelle prime fasi precliniche del suo sviluppo. Quindi, determinare il livello
PSA dà dal 15 al 40% di falso positivo e falso-negativo
Risultati, T.a. dipende da fattori come massaggio precedenti
Prostatte, indagini strumentali, processi infiammatori e persino
eiaculazione poco prima dello studio.
Altro, più preciso
Il metodo è determinato dall'indice della densità prostatica
Antigene specifico ricevuto dal rapporto tra il livello del PSA al volume
Prostati. Un tasso ancora più prezioso è il tasso di incremento
Livello PSA. Con un aumento del livello di antigene del 20% o superiore all'anno
bisogno di uno studio più attento. Uso di recente
Anche la misurazione del rapporto tra frazione PSA gratuita e totale, riduzione
che parla di un possibile processo di tumore.
In generale, diagnosi
Il livello di antigene specifico prostatico – Estremamente necessario
Esame per gli uomini di età superiore a 40 anni. E se durante il livello di esame
PSA superiore a 2 ng / ml, questo rischio di cancro alla prostata è considerato elevato, il che significa che è necessario un esame di profilattico annuale.
Altri metodi di sondaggi includono:
- Warofloometry
- Biopsia della Prostaty
- Esame ultrasonico della cavità addominale
- Esami radiologici, compresa la tomografia computerizzata
- Studi di radioisotopio
- Tomografia a risonanza magnetica e altri.
Trattamento del cancro alla prostata
Come
E in molti altri campi di oncologia il metodo di trattamento dipende da
set fattori. Prima di tutto prestare attenzione allo stadio
Malattie e grado di differenziazione del tumore.
Con forme locali
Cancro (senza metastasi) Applicare i seguenti metodi di trattamento:
- Rimozione della ghiandola della prostata (prostatectomia radicale). Rimuovere
Prostata insieme a semi bolle linfonodi regionali.
Le operazioni tecniche laparoscopiche oggi più popolari come
Il minimo traumatico.
- Terapia radiazione remota. Irradiato
Prostate e linfonodi regionali a una dose di circa 40 grigi
aggiuntiva successiva irradiazione del tumore primario al totale
Dosi di 70 grigi.
- Brachiterapia o radiale interstiziale
terapia. L'essenza del trattamento è l'irradiazione locale della ghiandola
Microcapsule con preparati radioattivi. «Grani» con una droga
introdotto sotto anestesia con un ago speciale direttamente nel tumore
tessuto, che consente di aumentare significativamente la dose di irradiazione sul tumore e
ridurre l'irradiazione dei tessuti sani. I risultati del trattamento sono migliori e
Complicazioni inferiori a quando irradiazione da remoto.
- Monoterapia
Annderrogeno. Questo trattamento è usato raramente e realizzato
Pazienti che non sono mostrati altri tipi di trattamento.
Trattamento del cancro alla prostata
Con le metastasi più vicine di solito si riduce al massimo androgeno
Blocco, inclusa la terapia anndogena con farmaci
o castrazione operativa. A volte la radioterapia e
chemioterapia. Cancro della prostata comune (disseminato)
Le ghiandole sono di solito di regola, solo sintomatiche o palliative
Terapia. Tuttavia, l'uso della terapia angrogena e radiazione
in grado di migliorare significativamente la qualità e la durata della vita dei pazienti.