Il trattamento dell'apoplessia dell'ovaia dipende dalla forma della malattia. In caso di massiccia perdita di sangue, viene mostrata l'operazione urgente. Con insignificante perdita di sangue intraraperosa senza segni di incrementi di sanguinamento, viene eseguita la terapia conservatrice.
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Principi del trattamento conservatore delle apoplezioni dell'ovaia
Il trattamento dei pazienti con apoplessia dell'ovaia dipende dalla forma della malattia e della gravità del sanguinamento intra-addominale. Con dolore e perdita di sangue intra-addominale insignificante (meno di 150 ml) senza segni di aumento del sanguinamento, la terapia conservatrice può essere eseguita. Si scopre:
- riposo
- Ghiaccio sul fondo dell'addome (contribuisce alle navi dei vasi)
- Preparati emostatici (ethanzilate)
- Agenti antispasmodici (Papaverin, But-Shpa)
- Vitamine (Tiamine, Pyridossin, Cyanocobalamin)
- Procedure fisioterapeutiche (elettroforesi con cloruro di calcio, terapia a microonde)
Trattamento chirurgico dell'apoplexy
La terapia conservatrice viene effettuata in ospedale sotto l'osservazione del round-the-clock. Con un ri-attacco del dolore, il deterioramento dello stato complessivo, l'instabilità della emodinamica, aumentando la quantità di sangue nella cavità addominale clinicamente e con la scansione ad ultrasuoni, le indicazioni appaiono per l'intervento chirurgico (laparoscopia, laparotomia).
Indicazioni per laparoscopia:
- Più di 150 ml di sangue nella cavità addominale, confermati da ricerca fisica e ultrasuoni, con indicatori emodinamici stabili e condizioni soddisfacenti di un paziente
- L'inefficacia della terapia conservativa per 1-3 giorni, segni di continuità emorragia intra-addominale, ultrasuoni confermati
- Diagnosi differenziale della patologia chirurgica acuta ginecologica e acuta
Indicazioni per laparotomia:
- Segni di sanguinamento intra-addominale, portando a disturbi emodinamici con grave paziente (shock emorragico)
- L'impossibilità di laparoscopia (a causa del processo adesivo, migliorando il sanguinamento dai vasi dell'ovaia danneggiata)
Prevenzione delle apoplezioni dell'ovaio
Nei pazienti con forma dolorosa di apoplessia della violazione ovarica del sistema nervoso centrale, il profilo ormonale e la circolazione sanguigna nell'ovaia sono reversibili, in connessione con cui non sono richieste misure preventive specifiche. Nei pazienti che hanno subito una forma emorragica dell'Apoplexy dell'ovaia, disfunzione delle più alte divisioni del sistema nervoso centrale, i cambiamenti nello stato ormonale e la violazione del flusso sanguigno ovarico sono solitamente persistenti. Tale paziente mostra una terapia farmacologica completa, strappando un circolo patogenetico vizioso. Per 3 mesi, la terapia è effettuata attività correttive delle strutture cerebrali - prescrivere Nootropics per migliorare i processi metabolici nel sistema nervoso centrale, preparativi che migliorano la perfusione cerebrale (Cavinton, Tanakan, Vinpocetin), tranquillanti, con ipertensione intracranica - farmaci diuretici. Per sopprimere l'ovulazione e la correzione di un profilo ormonale per 3-6 mesi, sono utilizzati i contraccettivi orali monofacquidi e microfactost-attrogen-gesteggi combinati (Marvelon, Regulon, Zhanin, Femoden, Six, Novinet, Mersilon, logista.
Con dolore dell'ovaio apoplexy, la previsione per la vita è favorevole. Nei pazienti con una forma emorragica, la previsione della vita dipende dalla tempestività della diagnosi e della misura terapeutica. Lo shock emorragico irreversibile decompeso, che si verifica durante la perdita di sangue superiore al 50% del BCC può comportare un risultato fatale.
Le misure preventive contribuiscono a una diminuzione della frequenza delle recidive della malattia.
