Diagnosi «Ureaplasmosis» Ora, purtroppo, non raro. E a volte una donna lo scopre per prima volta solo durante la gravidanza. Quanto è pericoloso questa malattia per mamma e bambino?
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Quando l'ureaplasm sta diventando un agente causale?
È noto che più di 30 tipi di microrganismi sono nella composizione della microflora della vagina. La parte principale - 90-95% di tutti i microrganismi - sono lactobacillos. Altri microrganismi, tra cui condizionatamente patogeni, sono il 5-10%. Con il normale funzionamento del corpo, la microflora condizionatamente patogenica non può causare malattie. Solo in determinate condizioni, come situazioni stressanti, diminuzione delle malattie immunite e infiammatorie, i microbi condizionatamente patogeni causano malattie. Tali microrganismi condizionalmente patogeni includono ureaplasma. Cioè, una piccola quantità di ureaplasma potrebbe essere presente nel corpo.
La resistenza degli organi genitali per gli effetti di vari agenti infettivi fornisce barriere fisiologiche. I principali fattori di protezione contro l'impatto dei microrganismi patogeni è normale microflora.
Quando il rapporto tra vari microrganismi è disturbata, si verificano malattie infettive.
Ureaplasmosis patogeni popolano la vagina di una donna sana nel 60% dei casi.
Questo indicatore influisce sull'attività sessuale delle donne.
Ureaplasms può essere infettato solo durante i rapporti sessuali con pazienti o vettore di ureappiasmosi patogeni. Soprattutto vorrei sottolineare che nella vasca da bagno, la piscina, sulla spiaggia ureaplasmosis può essere infettata solo se hai fatto sesso con un ureatore di vettore in questi luoghi.
Il bambino può essere infettato dalla madre durante il parto quando passano per via del lavoro. In casi estremamente rari, il bambino è infettato da ureaplasms di intrauterine, cioè durante la gravidanza, ma ancora più spesso la placenta lo protegge in modo affidabile da questi pericolosi agenti causali. L'infezione intrauterina del bambino è più probabile con infezione primaria da ureaplasms durante la gravidanza.
Una volta nelle percorsi sessuali o nel canale di uretra, l'ureaplasma può comportarsi in silenzio e può sviluppare patogeni rapidi. Tutto dipende dallo stato di salute iniziale di una persona infetta. Nel peggior caso di ureaplasma, inizia a moltiplicare rapidamente e danneggiare tutto ciò che si imbatte. L'ureaplasmosis sorge. Gli urealsmas degli uomini riguardano principalmente l'uretra e la ghiandola della prostata, nelle donne - vagina.
In media, un mese passa prima dell'aspetto dei primi segni di malattia. Ma ureaplasma può anche essere le cause dell'infiammazione dell'utero, delle appendici, portare alla sterilità. La presenza di ureaplasm è un fattore predisponente per lo sviluppo di complicazioni infiammatorie postpartum, in particolare l'endometrite - infiammazione dell'utero.
4 settimane dopo aver partecipato a ureaplasma nel corpo, i sintomi dell'uretristi stanno sviluppando - infiammazione dell'uretra: ci sono bruciore e dolore nel canale uretrale quando vengono visualizzate la minzione e le allocazioni mucose, più spesso al mattino. Se l'infezione si è verificata con il sesso orale, Angina si sviluppa con tutti i sintomi ordinari per questo. Soprattutto sarebbe particolarmente necessario sottolineare che le manifestazioni sopra descritte di ureaplasmosis sono più caratteristiche degli uomini - nelle donne, la malattia non può partecipare o esprimere più forte del solito, scarichi mucosi. Ma i sintomi manifestamente manifestanti della malattia non escludono la sua serietà.
Se la persona infetta non inizia a essere trattata, in pochi giorni i sintomi dell'uretrite passano da soli, che spesso serve come una ragione per la calma. Ma, purtroppo, l'ureapplmosis non finisce. Infezione, di regola, si stabilisce nel muro dell'uretra, nella ghiandola della prostata negli uomini e nella vagina e nell'utero nelle donne. D'ora in poi, la malattia attenderà solo la sua, cioè una diminuzione dell'immunità locale per dimostrarsi in piena forza. La ragione di ciò può essere sovraccarico, significativo sforzo fisico, stress prolungato, qualsiasi malattia fredda o infiammatoria e t.Ns.
Voglio particolarmente notare che durante la gravidanza, le forze protettive del corpo (immunità) sono ridotte. Come risultato di tali eventi, le donne sviluppano un Colpit (infiammazione della vagina), endometrite (infiammazione del muro dell'utero), un po 'meno spesso - cistite (infiammazione della vescica) e pielonefrite (infiammazione del tessuto renale). In questa fase, la malattia può essere trattata molto più difficile, dal momento che Ureaplasma è già affidabile "sistemato" nel corpo.
Colpit si manifesta da imbiancare o secrezioni mucose in più del solito, quantità. È così che l'ureaplasmosis può manifestarsi durante la gravidanza. Sullo sfondo di una maggiore quantità di scarico nella norma, oltre a frequentemente durante l'utensile del bambino della candidosi vaginale (mughetto), questi fenomeni possono rimanere inosservati.
La gravidanza esterna, l'endometrite si manifesta con gli stessi baffi o abbondanti scarico mucoso, dolore sul fondo dell'addome. Se c'è ureaplasma nel corpo di gravidanza, questi microrganismi possono servire come fattore nel rischio di sviluppo dell'endometrite postpartum.
La cistite provoca dolore alla minzione, frequenti impulsi per la minzione. Pyelonephritis si manifesta dal dolore nella regione lombare, aumentando la temperatura. Cistite e pielonefrite possono manifestarsi sia durante la gravidanza che dopo la consegna.
Ureaplasma può causare infertilità.
Ci sono spesso casi quando dovuti a bassi agenti patogeni di patogeni, da un lato, e a causa del buon stato del sistema immunitario del corpo - dall'altro, Mycoplasma per un lungo periodo (fino a diversi anni) non si mostra. Questa situazione è chiamata il corriere di infezione, e rappresenta un pericolo significativo. Una persona potrebbe non sospettare nemmeno che lui nel corpo collegasse ureaplasmas e che è in grado di infettare il suo partner.
Inoltre, anche senza abbandonarci per mezzo di ureaplasm, crea uno sfondo adatto per lo sviluppo di altre malattie e una persona - un corriere di melaplasi diventa molto più suscettibile a qualsiasi altra infezione, in particolare infezioni sessualmente trasmesse.
Effetto di ureaplasmosis per la gravidanza
Ureaplasmosis può causare un'interruzione spontanea della gravidanza in una fase iniziale. La placenta protegge il bambino dall'infezione se la donna è stata infettata prima della gravidanza, ma nel 50% dei casi, il bambino è infetto durante il parto, passando per i percorsi generici infetti della madre. Nella donna, la malattia passa in una forma molto più grave e diffusa.
Urealsmosis, prima che sorge durante la gravidanza, quando la placenta non è ancora formata, può condurre nel primo trimestre al aborto spontaneo a causa della formazione di gravi malformazioni del feto (nervoso, cardiovascolare e altri sistemi).
Nel secondo e del terzo trimestre di gravidanza per la prima volta, sorge la malattia, così come l'ureaplasmosis, che era anche prima della gravidanza, potrebbe causare la minaccia dell'aborto, l'insufficienza fetoplacentaria - uno stato in cui il bambino manca di ossigeno e sostanze nutritive.
In ogni caso, il rilevamento della ureaplasmosis durante la gravidanza non è la ragione del suo interrupt. Il trattamento corretto e tempestivo aiuterà una donna a sopportare e dare alla luce un bambino sano.
Il completamento è necessario in tutti i casi sospetta la malattia.
Per una diagnosi di laboratorio affidabile di ureaplasmosis oggi, vengono utilizzate una combinazione di diversi metodi selezionati dal medico:
- PCR (reazione a catena della polimerasi, che consente di identificare il DNA del patogeno). PCR dà un'opportunità per scoprire in 5 ore, è nel materiale ureaplasma, ma non consente di determinare le caratteristiche quantitative del patogeno. Non è adatto per controllare rapidamente l'efficacia del trattamento, poiché le tracce del patogeno, che la PCR fornisce anche un risultato positivo, rimangono nel corpo per altre 2-3 settimane. Questo metodo esplora separato dalla vagina, la cervice, uretra.
- Metodo sierologico (rilevamento di anticorpi). Il rilevamento di anticorpi agli antigeni (strutture caratteristici) ureaplast viene utilizzato nel determinare le cause dell'infertilità, il aborto spontaneo, le malattie infiammatorie nel periodo postpartum. Per questo studio, il sangue è preso da Vienna.
- Metodo batteriologico (cultura). Il metodo batteriologico di diagnosi di ureaplasmosis è quello di crescere ureaplasma su un mezzo di nutrienti artificiali. Per la ricerca, i campioni sono prelevati dalle uretra mucosa, dagli archi di Vagina, dal canale cervicale, anche l'urina del mattino è indagata. La risposta è ottenuta entro 48 ore.
Solo questo metodo può determinare la quantità di ureaplasm, che dovrebbe essere sufficiente per la possibilità di lo sviluppo della malattia. Il metodo batteriologico consente di identificare la stabilità e la sensibilità del patogeno agli antibiotici prima che siano nominati. Inoltre, l'efficacia del trattamento stessa è anche controllata dal metodo batteriologico.
Condizione obbligatoria Quando rilevare l'ureaplasmosis è il trattamento di entrambi i partner sessuali. I contatti sessuali durante il trattamento devono limitare.
Durante il rilevamento di ureaplasm durante la gravidanza, il trattamento viene effettuato in ogni caso, la sua vita iniziale dipende dalle peculiarità del corso della gravidanza. Se sorgono una o altre complicazioni (la minaccia di interrompere la gravidanza, la gestoz, l'aggravamento delle malattie croniche e t.Ns.), il trattamento inizia con complicazioni.
Se la gravidanza procede in sicurezza, il trattamento viene prescritto dopo la settima settimana per garantire l'assenza del patogeno nei percorsi di nascita entro il tempo della nascita del bambino.
Per molto tempo, il principale mezzo di trattamento della ureaplasmosi era il farmaco della fila di tetraciclina. Tuttavia, richiedono una lunga ammissione, che aumenta il rischio di effetti collaterali. Secondo molti anni di esperienza, l'eritromicina è a prezzi accessibili, abbastanza efficienti e sicuri per il bambino dal farmaco.
Un farmaco promettente del gruppo di macrolidi, relativamente recentemente emerso nel mercato domestico, è Vilplerafen.
Vilplerafen causa molti meno effetti collaterali dal tratto digestivo rispetto all'erytromicina. Non ha un effetto dannoso sul frutto, non causa malformazioni del feto. Alla fine del corso della terapia antibiotica, il corso del recupero della microflora vaginale con farmaci speciali.
Nelle donne, il controllo della durezzatura è condotto dalla ricerca batteriologica delle macchie del tratto del sesso in 7-8 giorni dopo la fine del trattamento o dopo 14-21 giorni dalla PCR. Se stiamo parlando di trattamento al di fuori della gravidanza, allora ulteriori ricerche vengono eseguite entro 3 cicli mestruali, è meglio prima delle mestruazioni o 1-2 giorni dopo la sua fine.
Gli uomini sono considerati la guarigione se durante il 1 ° mese dopo la fine del trattamento con vari metodi (microbiologici, PCR) non possono essere rivelati all'urealiale.
L'infezione trasferita non causa l'immunità persistente, quindi se si tratta solo un partner, ci sono casi di ri-infezione.
