Quali sono le ragioni per la gastroenetrite? Quali virus causano gastroenterite? Come può l'uso di antibiotici può influenzare lo sviluppo della diarrea? Leggi in questo articolo.
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Una delle manifestazioni della gastroenterite è la diarrea (diarrea). Diarrea (diarrea) - Svuotamento intestinale frequente o singolo con il rilascio di carrelli liquidi. La quantità di acqua nelle feci aumenta, portando allo scarico di quest'ultimo. Allo stesso tempo, di regola (ma non sempre!), anche la partecipazione della defecazione è notata (più di 3 volte al giorno).
Cause della diarrea
Le cause della diarrea sono infezioni intestinali (ocubles - diarrea infettiva), ricevendo alcune droghe, errori nella nutrizione.
La diarrea infettiva è la causa più comune causata dall'elevata mortalità. Le sue cause dipendono dal periodo dell'anno. In estate, prevalgono i batteri (nei paesi in via di sviluppo - e il più semplice) - Shigella, Salmonella, Irancini, bacchetta intestinale enteropatogenica, Campylobacter, Giardia, Ameeba; In inverno, i virus (rota e enterovirus) dominano. Il danno intestinale nella diarrea infettiva può essere invasivo quando il patogeno viene introdotto con un'interruzione dell'integrità della membrana mucosa e non invasiva, quando l'acqua è aumentata sotto l'azione delle tossine mantenendo l'integrità della membrana mucosa. La diarrea infettiva è divisa in diarrea residente (t.E. Persone che risiedono in modo permanente in quest'area) e diarrea dei viaggiatori (visitatori). La frequenza di quest'ultimo quando si viaggia in paesi asiatici, Africa e America Latina varia dal 30 al 70%.
Virus
Tra le varie varianti della diarrea virale, diarrea di rotavirus eziologia (la forma più comune di diarrea infettiva nei bambini), diarrea causata dal virus Norfolk, nonché adenina e astrovirus ha il più grande significato clinico. Nel quadro clinico della diarrea virale, una frequente combinazione di diarrea e febbre con disturbi dispettici, e spesso (con diarrea di rotavirus) e con la sconfitta del tratto respiratorio superiore). Il corso della diarrea di origine virale è solitamente favorevole. La durata della malattia non eccede, di regola, 35 giorni.
Diarrea associata agli antibiotici
I farmaci che portano allo sviluppo della diarrea, sono piuttosto numerosi (più di 650). Il suo più spesso causa gli antibiotici (diarrea associati agli antibiotici), lassativi (soprattutto con ingresso incontrollato), droghe di magnesio, ferro, sali di ferro, bile acidi e altri coleretici, FANS, contraccettivi orali, ecc. Circa la diarrea di questo tipo dovrebbe essere pensato quando la diarrea si verifica nel periodo dall'inizio del trattamento con antibiotici fino a 2 mesi dopo la sua risoluzione. Più spesso, è causato da antibiotici di un ampio spettro, particolarmente scarsamente aspirante nell'intestino (aminipenicilins protetti e non protetti, principalmente ampicillina; cefalosporina, lingocomici); La ricezione parenterale (in cui tutte le sostanze necessarie sono introdotte per via endovenosa) non escludono la possibilità di sviluppare la diarrea. In questo caso, c'è una violazione della microflora intestinale. Il fattore eziologico più importante nella diarrea associata agli antibiotici è microbo di Klostridia (Clostridium difficile), che causa la diarrea più grave - colite pseudo-membrana, fortunatamente, che si verifica solo nel 10-30% dei casi. In altri casi, la diarrea associata agli antibiotici può essere attivata come la propria flora e microbi condizionatamente patogeni del genere Salmonella, Clostridium, Staphulococco, funghi del genere Candida.
I prodotti che possono portare alla diarrea sono ben noti per la maggior parte delle persone. Queste sono verdure e frutta in grandi numeri, soprattutto contenenti non solo fibre, ma anche i cosiddetti lassativi - prugne, albicocche, fichi, rabarbaro; Bevande contenenti caffeina (stimolanti e motilità della secrezione intestinale). Agrumi, carne crostacei, molluschi, salsicce crude possono causare diarrea (più spesso in pazienti con allergie) a causa di reazioni allergiche che sono stimolanti di secrezione intestinale e peristaltica.
La diarrea può verificarsi come conseguenza del cibo eccessivo, specialmente con le malattie del pancreas («Tavolo per banchetti») o ricezione simultanea di oltre 5-6 litri di fluido (più spesso birra), che supera la capacità intestinale di succhiare.
«Stressante» diarrea
Menzione separata merita «Stressante» diarrea («Okops», «Medvezhya» malattia), particolarmente conosciuti studenti durante la sessione; Si basa sul miglioramento della peristituzione intestinale (diarrea ipermotore).
Il solito abusi di mezzi lassativi dovrebbe essere sospettato nei casi in cui la causa della diarrea protratta rimane poco chiara. Utilizzo di lassativi contenenti fenolfthalene, le feci si verificano in un colore viola pallido. Il rilevamento della melanosi del colon con riorganizzazione indica l'uso cronico dei lassativi.
