Quali sono i metodi di trattamento della fimosi? È possibile evitare l'operazione? Qual è il trattamento chirurgico della fimosi? Risposte che troverai in questo articolo.
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Il trattamento della fimosi patologica può essere conservatore (non chirurgico) e chirurgico (operativo).
Trattamento non chirurgico della fimosi
Con la fimosi ipertrofica (eccesso di carne estrema che impedisce la rimozione della testa), quando non vi sono complicazioni (ripetute infiammazioni di carne estrema, disturbi della minzione), eventualmente trattamento conservatore, che consiste in una graduale stretching della carne estrema. La manipolazione può essere eseguita dai genitori a casa. Tre volte a settimana durante il nuoto con gli Champs di erbe (una serie, camomilla), uno spostamento di carne estrema fino alla comparsa di dolore in un bambino, dopo di che diverse gocce di olio vaselino sterile viene introdotto nello spazio pre-sociale. Durata del trattamento - diversi mesi. La procedura deve essere eseguita con molta attenzione per evitare paraffimensivi. Il successo dipende dalla perseveranza dei genitori e dalla gravità della fimosi. In presenza di una zona di cicatrici che restringe il trattamento conservatore, poco efficacemente.
Negli ultimi anni, la correzione della fimosi viene utilizzata da unguenti ormonali, che sono posati in presenza. Facilitano il tessuto di tensione. Il trattamento viene effettuato dai genitori con l'osservazione obbligatoria del medico.
In assenza di complicazioni e scambetti grossolani, il trattamento della fimosi dovrebbe essere avviato con misure conservative che mantengono la carne estrema con la sua funzione protettiva, sensibile (sensoriale) e sessuale, e solo con il fallimento del trattamento conservatore per ricorrere all'operazione.
Trattamento operativo della Phyhoshosis
Indicazioni per chirurgia:
- pronunciati cambiamenti di carne estrema dovuta alle cicatrici;
- ripetute ripetizioni della balopostete (infiammazione della testa estrema e della testa genitale);
- Disturbi della minzione.
L'operazione viene eseguita a qualsiasi età, immediatamente dopo aver stabilito la diagnosi, in modo programmato,.E. Con la piena salute del bambino: l'assenza di malattie infettive nell'ultimo mese prima dell'operazione e dopo l'esame, se le analisi sono normali.
La maggior quantità di circoncisione della carne estrema - circoncia - escissione circolare dei volantini di carne estrema. Questa operazione dura 10-15 minuti e, di regola, viene eseguita in anestesia generale. La carne estrema è tagliata circolarmente (in un cerchio), con la conservazione della briglia. Volantini interni e esterni di carne estrema sono trasportati da un ketguet (materiale sutura, che è sollecitato in modo indipendente e non richiede la reversibilità delle cuciture). Dopo l'operazione, la benda con olio vaselina è sovrapposta. Poche ore dopo l'intervento chirurgico, il bambino può camminare, ridimensionare la minzione indipendente.
In alcuni paesi, la cosiddetta circoncisione igienica è piuttosto popolare - rimozione della carne estrema sana, al fine di evitare, come sostenitori della procedura, possibile nelle complicazioni future (cancro del pene, malattie veneree, infiammazione della carne estrema, ecc. .). I genitori dovrebbero essere consapevoli del fatto che non vi è una singola testimonianza medica, confermata per la circoncisione profilattica, che l'American Academy of Pediatrics ha preso una decisione nel 1975.
Complicazioni Dopo l'operazione effettuata nelle condizioni ospedaliere un chirurgo sperimentale raramente e non supera lo 0,1-0,2%. Se appaiono ancora, sono divisi in Sharp (sanguinamento, ritardo dell'urina acuta, la suppurazione della ferita postoperatoria) derivante immediatamente dopo l'operazione e cronica. Il sanguinamento avviene con crosslinking scarsamente danneggiato durante l'escissione del prepuzio, i vasi sanguigni (specialmente spesso tale complicazione viene osservata quando l'operazione viene eseguita a casa in scopi religiosi) e con malattie non rivelate di coagulazione del sangue. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente smettere di sanguinare abbastanza imposizione di una benda densa per la cucitura postoperatoria. Con proseguendo sanguinamento, è necessario imporre cuciture su una nave sanguinante.
Le complicanze croniche includono la base (infiammazione dei memine - l'apertura all'aperto del completamento), Metalosellosi (restringendo l'apertura esterna dell'uretra), lasciando eccessivamente della carne estrema.
Dopo l'operazione, la membrana mucosa dell'apertura esterna dell'uretra è privata della protezione della carne estrema, a causa della quale si può verificare la sua infiammazione locale - MeaAtiit. Questa complicazione è caratterizzata da arrossamento di memine, a volte urinatura dolorosa, cambiamenti nei test delle urine che indicano l'infiammazione. Trattamento: bagni con una soluzione di manganese e farmaci antibatterici più efficaci nel trattamento delle infezioni del sistema urinario (ai fini del medico).
Come risultato dell'infiammazione del meato, il suo restringimento cicatrici può sviluppare - la meatostenosi, quando la minzione è prodotta da un getto sottile, con un raccordo, per molto tempo. La diagnosi è confermata esaminando un urologo: un andrologo con un hubblerumetry, uno studio speciale che determina la portata dell'urina. Per un bambino, questa procedura non è diversa dalla minzione convenzionale, solo in un bagno speciale collegato a un computer. La matosostazione richiede un trattamento chirurgico - dissezione o formazione dei contorni giusti del foro esterno dell'uretra (plastica di carne).
La partenza eccessiva della carne estrema viene diagnosticata quando c'è un lembo irregolare di eccessivamente lasciato da un chirurgo di carne estrema. In questo caso, la circoncisione ripetuta è mostrata per raggiungere un effetto cosmetico. A volte, specialmente se la carne estrema è ridondante durante tutta la circonferenza, è possibile recidiva di fimosi. Su richiesta dei genitori, la plastica della carne estrema può essere effettuata. In questo caso, il restringimento viene eliminato, ma la maggior parte della carne estrema è conservata. Questa operazione è in qualche modo più complicata tecnicamente ed è accompagnata da un gran numero di complicazioni (prevalentemente la fimosi ricorrente).
Alcuni peromalie per lo sviluppo del pene
Anche prima della circoncisione della carne estrema, il chirurgo deve essere convinto della posizione corretta di meado - sulla parte superiore della testa del pene. Se il foro all'aperto è rilevato - ipospadia (malattia congenita, si trova in 1 di 150 ragazzi), il funzionamento di taglio della carne estrema non viene eseguita, poiché è prima necessaria per risolvere il problema delle tattiche del trattamento chirurgico di ipospadias.
Spesso la fimosi è combinata con una breve briglia del prepuzio, che deforma il meato e il capo della testa del pene. In questo caso, contemporaneamente con circoncisione, dissezione e plastica della briglia.
