Trattamento dell'osteoporosi

Recentemente, questo termine è spesso sentito in televisione, citato sulle pagine di pubblicazioni sulla salute, parlarne e medici. Perché è importante e ciò che è l'osteoporosi?

Sotto comprendere diminuzione osteoporosi della densità minerale ossea e la rottura della sua struttura.

Un po 'di anatomia

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Bone costituito da un quadro proteina che abilmente tessuta sostanze minerali - calcio e fosforo nella forma gidroksiappatita e poco magnesio, rame, silicio, fluoro, manganese.

Si tratta di un sistema dinamico che è costantementeaggiornato a causa di cellule speciali: osteoclasti distruggono osso vecchio, e osteoblasti, sintetizzando nuovo. Aggiornamento completo il nostro scheletro è svolta in circa 10 anni.

Il calcio - è un elemento fondamentale di daredurezza e resistenza delle ossa. A causa di questo, il nostro scheletro è in grado di sopportare non solo il peso del suo corpo, ma anche un sacco di stress sulla deformazione di trazione, compressione, per esempio, quando si spostano carichi pesanti o caduta. In osteoporosi squilibrio tra la distruzione di osso vecchio e la sintesi di nuovo, lavato il calcio, "supporto" diventa fragile.

Pertanto, il rischio principale di osteoporosi -IT fratture che si verificano senza una causa o un lieve infortunio, ad esempio cadendo da un'altezza inferiore alla sua crescita. Le fratture più comuni nei osteoporosi - frattura del radio nel "luogo tipico" (polso); anca, soprattutto il collo del femore; vertebre nella zona lombare e della colonna vertebrale toracica. Se la frattura del raggio non è così pessime condizioni, fratture della colonna vertebrale o dell'anca - portare alla perdita della capacità di muoversi autonomamente nel lungo termine, e in età avanzata possono essere disastrose. sono molto difficili da guarire.

Chi è a rischio?

Prima di tutto - le donne dopo la menopausa.

Sulla struttura e la resistenza dell'osso grande impattoEsso ha la funzione di ghiandole sessuali, specialmente nelle donne. Gli estrogeni hanno un protettivo, effetto tonico sull'osso. Con una diminuzione del loro numero (menopausa) vi è una perdita progressiva di minerali e cambiare microarchitectonics scheletro, portando ad una maggiore fragilità e rischio di fratture. Estinzione androgeni in funzione uomini funziona in modo analogo, ma in misura minore.

Secondo le statistiche, circa il 35% delle donne e il 24% degli uomini sopra i 50 anni hanno l'osteoporosi (chiamato il primario).

La menopausa prima, più prestoSi inizia a diminuire la resistenza ossea. Se l'operazione è la rimozione di appendici in giovane età è stata effettuata a causa di malattia, l'osteoporosi sarà sviluppato con i giovani.

Il secondo gruppo più comune di ragioniosteoporosi (il cosiddetto secondario) - presenza della malattia, che porta alla struttura ossea di una violazione o richiedere grave trattamento alcuni farmaci. Ecco alcuni di questi stati:

  1. diabete mellito.
  2. Ipogonadismo (ipoplasia e / o ridotta funzione delle ghiandole sessuali).
  3. Sindrome e (eccessiva produzione di propri ormoni steroidei) della malattia di Cushing.
  4. Iperparatiroidismo (aumento della funzione paratiroidea).
  5. malattie del tessuto connettivo: artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, ecc La malattia spesso ha un effetto negativo sulla resistenza dell'osso, e in aggiunta, questi pazienti sono spesso costretti a prendere steroidi, uno degli effetti collaterali di cui -. osteoporosi.
  6. Insufficienza renale cronica.
  7. Malattie del sangue (linfomi, leucemie, mieloma multiplo) e la terapia citostatica.

Ancora, la maggior parte dei medici e pazientiaffrontare il primario osteoporosi, "età". Tuttavia, si sta sviluppando affatto. Perché una persona hanno la tendenza a rompersi e l'altro vivrà a una veneranda età "tutto"? Come determinare se è necessario per voi di prendere misure di protezione e prevenzione?

I fattori che determinano lo sviluppo di osteoporosi

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In linea di principio sì, ma i cambiamenti sulla radiografiaappaiono piuttosto tardi quando ha perso il 20% della massa ossea o più, vale a dire per la diagnosi precoce e la prevenzione di questo metodo non è molto adatto. Sui raggi X conseguenze visibili di osteoporosi: cambiando la forma delle vertebre, fratture, stiramenti e fratture stesse.

Così, per diagnosticare e monitorare l'efficacia del trattamento dell'osteoporosi necessaria con metodi specifici.

È l'osteoporosi si manifesta clinicamente, quello che alcuni sintomi?

Purtroppo, esistono i primi sintomi di osteoporosi. In sostanza i sintomi compaiono tardi quando sorgono complicazioni.

Il dolore è spesso accompagnata da osteoporosi, sorge quando la deformazione dei corpi vertebrali, riducendo la loro altezza quando le vertebre e loro processi iniziano poddavlivat radici nervose, e, naturalmente, frattura. In questo caso, cosiddetta caratteristicafratture compressione della vertebra quando appare la linea trasversale di rottura sotto il peso del peso di premuto, abbassamenti, acquisendo una forma a cuneo. Il dolore in questo caso può essere molto testardo. Il midollo spinale di solito non è danneggiato.

Quando quindi deformato piùle vertebre, l'altezza si riduce, mitigato la vita, la parte posteriore diventa rotondo, bordi più vicino alle ossa del bacino. In casi gravi, formando una gobba.

Il dolore è accompagnato da disturbi neurologici: parestesia, intorpidimento della pelle, convulsioni.

La più grave complicanza di osteoporosi - fratturaanca. Il femore insieme con la colonna vertebrale porta la maggior parte del peso del carico e, in aggiunta, il movimento è impossibile senza di essa. Le persone anziane devono cercare di evitare un tale pregiudizio, che porta alla disabilità.

Il trattamento e la prevenzione dell'osteoporosi

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In primo luogo, tutte le persone dovrebbero cercare di raccogliere in giovane età la massa massima dell'osso, quindi è stato abbastanza per la longevità attiva. A questo scopo è necessario evitare i fattori di rischio per l'osteoporosi (cfr. Sopra).

Tuttavia, una corretta alimentazione, esercizio razionale, uno stile di vita sano sono rilevanti a qualsiasi età. Non si tratta solo di misure preventive, ma anche la chiave per il successo del trattamento dell'osteoporosi.

Il fabbisogno giornaliero di calcio - 1000-1500 mggiorno. Tale importo che contiene circa 6 tazze di latte o prodotti lattieri fermentati (Prodotti di latte fermentato, yogurt), 1,5 kg di ricotta, 200 g di formaggio solido. Nel pesce, noci, il colore e il mare cavolo hanno anche calcio, ma meno digeribile e lui di loro più difficile che dal latte.

Non tutte le persone portano il latte in talequantità o ricotta come. Perciò è necessario per compensare una carenza di questo importante elemento della ricezione dei farmaci, particolarmente efficace combinazione di calcio e vitamina D (calcio-D3 Nycomed, komplivit calcio-D3).

Va tenuto presente che un calcio gluconato cara molto bassa digeribilità, multivitaminici non sono adatti (la concentrazione è troppo piccolo per l'effetto profilattico e terapeutico).

Inoltre, il trattamento dell'osteoporosi deveprendendo e altri mezzi, ritardare direttamente la distruzione ossea e migliorare la sua sintesi. Attualmente, ci sono un sacco di farmaci, il diverso meccanismo di azione, costo, reception molteplicità. Tutti sono sufficientemente sicuri ed efficaci. Ciò che la medicina è necessario per voi, il medico deve decidere!

Gruppi di farmaci per il trattamento dell'osteoporosi

  1. I bifosfonati:
    • Alendronato (Fosamax, ostalon, osterepar, tevanat, foroza);
    • Ibandronato (Bonviva, Bondronat);
    • risedronato (Actonel);
    • L'acido zolendrovaya (blaztera);
    • Essi lento riassorbimento (riassorbimento) ossa sono della durata di effetto anche dopo l'interruzione del trattamento.

    • Stronzio renelat (Bivalos).
    • Aumenta formazione ossea e previene la distruzione.

    • Calcitonina: calcitonina sintetica di salmone (Miakaltsik, cinghiale).
    • Si previene il riassorbimento osseo, ha un buon effetto analgesico.

    • L'ormone paratiroideo (FORSTEO).
    • Stimola la formazione ossea.

    • Denosumab (capannone, eksdzhiva).
    • Inibisce il riassorbimento osseo.

    • sostanze estrogeniche (ormoni non lo fanno!), Raloxifene (Evista).

    In alcuni casi, l'uso della terapia ormonale sostitutiva (in giovani donne con i primi, tra cui chirurgica, la menopausa).

    Numerosi studi nel nostro paese e all'esteroEssa mostra che terapia inibente aumenta significativamente la densità minerale ossea al 12,3% nelle diverse parti dello scheletro, che è accompagnato da una diminuzione della frequenza di fratture al 37-49%. Tuttavia, per ottenere un buon risultato così è necessario seguire attentamente le raccomandazioni del medico per il dosaggio della molteplicità, la durata del ricovero. riduzione della dose separata, prendere un giorno, ecc - Riduce l'effetto del farmaco a zero. Il nostro sito raccomanda - per sintonizzare la terapia a lungo termine. Il risultato - il vostro coraggio, giovane postura, l'attività e la longevità!

    Rimanere in buona salute!

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